Case lâm sàng. Ruột thừa. HIV

Thảo luận trong 'Cần Sửa Bài' bắt đầu bởi Elia Evoy, 16 Tháng sáu 2024.

  1. Elia Evoy

    Bài viết:
    26
    1. Tại sao ruột thừa dễ bị viêm?

    • Vị trí: Ruột thừa nằm ở đáy manh tràng, là chỗ thấp nhất của đại tràng-> các chất cặn bã, dị vật dễ bị rơi xuống gây viêm. Ngoài ra có ký sinh trùng có thể chui vài trong lòng lỗ ruột thừa và gây viêm.
    • Hình thể:
      • Hình thể trong: Lòng ruột thừa hẹp dễ bị tắc ngẽn
      • Hình thể ngoài: 1 đầu thông vs manh tràng, 1 đầu bịt kín -> các chất trong ruột thừa không được lưu thông, mắc ở đấy mãi rất dễ gây viêm
    • Liên quan:
      • Ruột thừa liên quan đến manh tràng-> các chất ở manh tràng dễ rơi xuống ruột thừa gây tắc nghẽn. Khi có bất thường ở manh tràng (u manh tràng) cx có thể chèn ép vào lỗ ruột thừa-> bị tắc nghẽn.
      • Xung quanh ruột thừa có các cơ quan khác, nếu cơ quan đó có khối u thì đều có thể chèn ép vào ruột thừa (u mạc treo, u sau phúc mạc.)
    • Cấu tạo: Ruột thừa có rất nhiều nang lympho
      • Nếu có các tác nhân bên ngoài xâm nhập vào hệ thống đường tiêu hóa-> các nang lympho sẽ tăng sinh phì đại chèn ép ruột thừa.
      • Các bệnh lý liên quan đến hệ thống lympho của cơ thể-> lm các nang lympho phát triển gây chèn ép hẹp lòng ruột thừa.
    • Mạch máu thần kinh: Mạch máu của ruột thừa bị chèn ép-> gây thiểu dưỡng-> hoại tử.

    2. Các cơ chế né miễn hệ miễn dịch của HIV

    - HIV có 3 cơ chế né hệ miễn dịch:

    + Sống ẩn dật trong tb chủ :(virus HIV ẩn dật trong tb ĐTB, Lympho T) virus HIV có quá trình gắn hòa màng nên chui luôn vào trong tb.

    + Thay đổi cấu trúc KN-> (bình thường đối vs vaccin ngta sẽ đưa những KN đặc hiệu vào cơ thể để tạo ra KT đặc hiệu tương ứng vs KN đó) -> KT không thể đặc hiệu-> khó khăn nhất trong việc sản xuất vaccin.

    + Ức chế miễn dịch: Úc chế các bản sao nhân lên và phá hủy -> tb bị phá hủy thì kko thực hiện được chức năng -> lm suy yếu các tb chx bị nhiễm, suy yếu những tb tham gia mienx dịch khác)

    => Gây khó khăn trong việc sản xuất vaccin

    • Vaccin không thể ngăn ngừa sự lây nhiễm. Sau khi bị nhiễm HIV thì virus có thời gian dài không hoạt động trc khi tiến triển sang giai đoạn cuối hay AIDS. Lúc này HIV ẩn náu trong ADN của người nhiễm, nên cơ thể không thể tìm ra để phá hủy các bản sao ẩn.
    • Ko thể sử dụng virus HIV đã chết hoặc bị suy yếu để chế tạo vaccin, trong khi hầu hết vaccin được sản xuất bằng virrus đã chết hay suy yếu để kích thích cơ thể sản sinh KT. Hầu hết vaccin đều có tác dụng với các loại virus xâm nhập qua đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa, nhưng HIV chủ yếu xâm nhập qua đường tình dục và đường máu.
    • Các loại vaccin đều được thử nghiệm kỹ trên động vật. Nhưng thử nghiệm vs vaccin phòng HIV trên động vật đến nay chưa có kết quả khả thi.
    • HIV đột biến nhanh chóng, tạo ra vô số biến thể nên rất khó tạo ra 1 loại vaccin để chống lại.
     
Trả lời qua Facebook
Đang tải...