Vì sao người cao tuổi hay đi tiểu về đêm? l. Giấc ngủ có vai trò quan trọng như thế nào đối với sức khỏe con người? Tạo hóa tạo ra con người với chu kì giấc ngủ ban đêm nhằm khôi phục sức khỏe sau một ngày dài lao động mệt mỏi. Ngoài ra thì giấc ngủ đêm đầy đủ có vai trò quan trọng giúp ta cân bằng hệ nội tiết. Trung bình thì người trưởng thành có giấc ngủ đêm khỏng 8 giờ, trong đó thì nửa thời gian đầu của giấc ngủ có vai trò quan trọng trong việc khôi phục sức khỏe, đối với người bệnh thì sẽ rất mệt mỏi và khó ngủ lại nếu phải thức vào giai đoạn này. ll. Tại sao người trẻ không thường xuyên đi tiểu về đêm? Trong khi ngủ thì não sản sinh ra ADH lsf một hooc môn chống bài tiết 65nước tiểu tác động lên thận nhằm giảm thải nước tiểu từ thận xuống bàng quang là cho bnagf quang chậm đầy. Nhờ vậy con người không phải thức giấc vì cảm thấy buồn tiểu. Đồng thời não cũng tạo ra phản xạ ức chế bàng quang giúp cho bàng quang giảm ngưỡng kích thích trong giấc ngủ đêm, từ đó hạn chế xuất hiện cảm giác buồn đi tiểu giúp cho giấc ngủ kéo dài 8 giờ trọn vẹn. Nhờ có 2 cơ chế này mà con người có được giấc ngủ trọn vẹn mà không phải thức dậy đi tiểu đêm. lll. Nguyên nhân khiến người cao tuổi mắc chứng tiểu đêm 1. Tiểu đêm do mất cân bằng miễn dịch - Tiểu nhiều cả ngày lẫn đêm Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng tiểu đêm, nếu mất cân bằng dịch trong cơ thể khiến lượng nước tiểu nhiều hơn 40kg/24 giờ thì có thể nghĩ đến một yếu tố như: + Uống quá nhiều nước hoặc rượu bia + Mắc bệnh đái tháo đường + Suy thận mạn + Tăng canxi huyết - Tiểu nhiều về đêm Tình trạng hay tiểu đêm mất ngủ được xác định khi số lượng nước tiểu về đêm lớn hơn 35% tổng số lượng nước tiểu 24 giờ trong cả ngày. Các nguyên nhân dẫn đến tình trạng tiểu đêm: + Uống quá nhiều nước hoặc rượu bia vào buổi tối + Thời gian dùng thuốc lợi tiểu gần giờ ngru + Ứ máu tĩnh mạch gây phù + Suy tim sung huyết gây tái phân bố dịch về đê, + Biến đổi tiết hooc môn chống lợi niệu do tuổi tác Nói chung thfi nguyên nhân của tình trạng hay đi tiểu đêm là do uống quá nhiều nước khi đến gân giờ ngủ, đặc biệt là thuốc uống chưa cồn và cafein. Vậy nên người bệnh cần chú ý để cải thiện tình trạng tiểu đêm mất ngủ thfi chúng ta nên giảm bổ sung các chất lỏng vào thời điểm này. Nếu cảm thấy vẫn chưa giảm được tần xuất đi tiểu đêm thì chúng ta nên đến gặp bác sĩ để tìm ra nguyên nhân và điều trị một cách hiệu quả nhất. 2. Tiểu đêm do nguyên nhân thần kinh - Một số bênh thần kinh Các rối loạn thần kinh thông thường gây bí tiểu, đi tiểu không n=kiểm soát, tiều nhiều cả ngay lẫn đêm bao gồm: + Xơ cứng rải rác từng đám + Hội chứng chèn ép tủy sống + Đái tháo đường Đối với những người trên 60 tuổi thường xuyên bị bí tiểu loại trừ nguyên tắc nghẽn bàng quang thì các bệnh về thần kinh cần được nghĩ tới trong chẩn đoán bí tiểu hoặc tiểu đêm - Ngừng thở khi ngủ Rối loạn giấc ngủ cũng là một trong những nguyên nhân của hội chứng tiểu đêm. Cụ thể thì chứng ngừng thở khi ngủ đã được khi nhận làm tăng tần suất tiểu đêm. Chính vì vậy mà điều trị bệnh lý ngừng thở khi ngủ có khả năng cải thiện đáng kể tình trạng hay đi tiểu đêm 3. Tiểu đêm do rối loạn đường tiểu dưới Bệnh phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới lớn tuổi và các vấn đề tiết niệu ở phụ nữ cũng gây ra viêm nhiễm khiến bàng quan yếu đi và phải giữ nhiều nước tiểu hơn. Một số nguyên nhân tiểu đêm do rối loạn đường tiểu dưới: + Viêm bàng quang mô kẽ + Bàng quang hoạt động quá mức + Nhiễm trùng đường tiết niệu + Nhạy cảm do bệnh lý hoặc do mang thai + Bệnh niệu đạo gây nghẽn dòng chảy từ bàng quang 4. Tăng sản lành tính tuyến tiền ở nam giới Đây là bênh lý phổ biến ở nam giới trên 50 tuổi và cũng được coi như nguyên nhân gây tiểu đêm. Tuyến tiền liệt bao quanh miệu đạo, nếu bị phì đại sẽ gây tắc nghẽn dòng chảy đồng thời thành bàng quan cũng dày lên và gặp khó khăn khi làm trống nước. Có thể điều trị bằng can thiệp ngoại khoa lẫn điều trị nội khoa. Hãy đến gặp bác sĩ để có cách khắc phục căn bệnh một cách hiệu quả nhất. 5. Tác động của một số loại thuốc Một số loại thuốc có thể là nguyên nhân của bệnh tiểu đêm có thể kể đến như sau: + Lithium + Methoxyflurane + Furosemide + Dêmclocycline + Propoxyphene Và một số loại thuốc khác 6. Việc điều trị chứng tiểu đêm có hiệu quả không? Việc điều trị chứng tiểu đêm cần xác định nguyên nhân, phối hợp giữu điều chỉnh thói quen sinh hoạt và điều trị các nguyên nhân. Nhằm giảm đi số lần tiểu đêm và nếu buộc phải đi tiểu đêm thì kéo càng dài khoảng thời gian từ lúc đi ngủ tới lần đi tiểu đêm đầu tiên càng tốt, tránh rơi vào nửa giấc ngủ. lV. Kết luận Nếu có gặp phải các triệu chứng liên quan đến bệnh tiểu đêm thì nên đến các cơ quan bệnh viện, gặp các bác sĩ để được điều trị một cách hiệu quả nhất có thể và chấm dứt căn bệnh này.