T ại sao bị tiền sản giật? 1. Tiền sản giật là gì? Tiền sản giật, trước đây được gọi là nhiễm độc máu, là khi phụ nữ mang thai bị cao huyết áp, có protein trong nước tiểu và sưng phù ở chân, bàn chân và bàn tay. Nó có thể từ nhẹ đến nặng. Nó thường xảy ra vào cuối thai kỳ, mặc dù nó có thể đến sớm hơn hoặc ngay sau khi sinh. Tiền sản giật có thể dẫn đến sản giật, một tình trạng nghiêm trọng có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của mẹ và bé và trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể dẫn đến tử vong. Nếu tiền sản giật của bạn dẫn đến co giật, bạn đã bị sản giật. Cách chữa TSG duy nhất là sinh con. Ngay cả sau khi sinh, các triệu chứng của tiền sản giật có thể kéo dài từ 6 tuần trở lên. Bạn có thể tự bảo vệ mình bằng cách tìm hiểu các triệu chứng của tiền sản giật và đến gặp bác sĩ để được chăm sóc trước khi sinh thường xuyên. Phát hiện sớm tiền sản giật có thể làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề lâu dài cho cả mẹ và con. 2. Các triệu chứng tiền sản giật Ngoài sưng (còn gọi là phù nề), có protein trong nước tiểu và huyết áp trên 130/80, các triệu chứng tiền sản giật bao gồm: - Tăng cân trong 1 hoặc 2 ngày do lượng chất lỏng trong cơ thể tăng nhiều - Đau vai - Đau bụng, đặc biệt là ở phía trên bên phải - Đau đầu dữ dội - Thay đổi phản xạ hoặc trạng thái tinh thần - Đi tiểu ít hoặc hoàn toàn không đi tiểu - Chóng mặt - Khó thở - Nôn mửa và buồn nôn nghiêm trọng - Những thay đổi về tầm nhìn như đèn nhấp nháy, lơ lửng hoặc tầm nhìn mờ Một số phụ nữ bị tiền sản giật không có bất kỳ triệu chứng nào, vì vậy, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ để kiểm tra huyết áp và xét nghiệm nước tiểu thường xuyên. 3. Khi nào các triệu chứng xuất hiện? Tiền sản giật có thể xảy ra sớm nhất là 20 tuần sau khi mang thai, nhưng trường hợp này rất hiếm. Các triệu chứng thường bắt đầu sau 34 tuần. Trong một số trường hợp, các triệu chứng phát triển sau khi sinh, thường trong vòng 48 giờ sau khi sinh. Họ có xu hướng tự biến mất. 4. Nguyên nhân tiền sản giật Nhiều chuyên gia cho rằng tiền sản giật và sản giật xảy ra khi nhau thai của phụ nữ không hoạt động như bình thường, nhưng họ không biết chính xác tại sao. Một số người nghĩ rằng dinh dưỡng kém hoặc chất béo trong cơ thể cao có thể góp phần. Thiếu máu đến tử cung có thể đóng một vai trò nào đó. Gen cũng là một yếu tố. Các rối loạn huyết áp cao khác trong thai kỳ Tiền sản giật là một trong 4 chứng rối loạn huyết áp ở phụ nữ mang thai. Ba cái còn lại là: - Tăng huyết áp thai kỳ. Đây là bệnh cao huyết áp bắt đầu sau tuần thứ 20 của thai kỳ nhưng không gây ra lượng protein cao trong nước tiểu của phụ nữ. Nó thường biến mất sau khi giao hàng. - Tăng huyết áp mãn tính. Đây là bệnh cao huyết áp bắt đầu trước khi phụ nữ mang thai hoặc trước tuần thứ 20 của thai kỳ. - Tăng huyết áp mãn tính với tiền sản giật chồng chất. Đây là bệnh cao huyết áp mãn tính, trở nên tồi tệ hơn khi mang thai, gây ra nhiều protein trong nước tiểu và các biến chứng khác. Những điều có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng tiền sản giật bao gồm: - Là người Mỹ gốc Phi - Mang thai lần đầu - Sinh con cách nhau dưới 2 tuổi hoặc cách nhau trên 10 tuổi - Mang thai với một người bạn đời mới thay vì cha của những đứa con trước đây của bạn - Huyết áp cao trước khi mang thai - Tiền sử tiền sản giật - Mẹ hoặc chị gái bị tiền sản giật - Tiền sử béo phì - Mang nhiều hơn một em bé - Thụ tinh trong ống nghiệm - Tiền sử bệnh tiểu đường, bệnh thận, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp 5. Biến chứng tiền sản giật Tiền sản giật có thể khiến nhau thai của bạn không nhận đủ máu, có thể khiến em bé của bạn sinh ra rất nhỏ. Điều này được gọi là hạn chế sự phát triển của thai nhi. Đây cũng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của sinh non và các biến chứng có thể theo sau, bao gồm khuyết tật học tập, động kinh, bại não và các vấn đề về thính giác và thị lực. Tiền sản giật có thể gây ra các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm: - Đột quỵ - Co giật - Chất lỏng tích tụ trong ngực của bạn - Suy tim - Mù có thể đảo ngược - Chảy máu từ gan của bạn - Chảy máu sau khi sinh Khi tiền sản giật hoặc sản giật làm tổn thương gan và các tế bào máu của bạn, bạn có thể bị một biến chứng gọi là hội chứng HELLP. 6. Điều trị tiền sản giật Cách chữa duy nhất cho chứng tiền sản giật và sản giật là sinh con. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về thời điểm sinh dựa trên quãng đường đi của con bạn, tình trạng của bé trong bụng mẹ và mức độ nghiêm trọng của chứng tiền sản giật. Nếu thai nhi của bạn đã phát triển tốt, thường là sau 37 tuần hoặc muộn hơn, bác sĩ có thể sẽ tiến hành kích thích chuyển dạ hoặc mổ lấy thai. Điều này sẽ giúp chứng tiền sản giật không trở nên tồi tệ hơn. Nếu con bạn chưa đủ tháng, bạn và bác sĩ có thể điều trị chứng tiền sản giật nhẹ cho đến khi con bạn phát triển đủ để được sinh ra đời một cách an toàn. Càng gần đến ngày dự sinh, điều đó càng tốt cho em bé của bạn. Nếu bạn bị tiền sản giật nhẹ, còn được gọi là tiền sản giật mà không có các biểu hiện nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn: - Nghỉ ngơi tại giường, tại nhà hoặc tại bệnh viện; chủ yếu nghỉ ngơi ở bên trái của bạn. - Theo dõi cẩn thận bằng máy đo nhịp tim thai và siêu âm thường xuyên - Thuốc giảm huyết áp của bạn - Xét nghiệm máu và nước tiểu Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn ở lại bệnh viện để họ có thể theo dõi bạn chặt chẽ. Trong bệnh viện, bạn có thể nhận được: - Thuốc giúp ngăn ngừa co giật, giảm huyết áp và ngăn ngừa các vấn đề khác - Tiêm steroid để giúp phổi của bé phát triển nhanh hơn Các phương pháp điều trị khác bao gồm: - Tiêm magiê để ngăn ngừa co giật liên quan đến sản giật - Hydralazine hoặc một loại thuốc huyết áp khác - Đối với chứng tiền sản giật nặng, bác sĩ có thể phải sinh con ngay lập tức, ngay cả khi bạn chưa gần đủ tháng. Sau đó, các triệu chứng của tiền sản giật sẽ biến mất trong vòng 1 đến 6 tuần nhưng có thể kéo dài hơn.
