Bác Sĩ Trang Sach Tư Vấn Sức Khỏe

Chuyên Mục Bác Sĩ VNO

Phụ trách bởi: Bác Sĩ @TRANG SACH​

Trong suốt 30 năm thực hành y khoa mình đã gặp quá nhiều những bệnh nhân, những hoàn cảnh mà vì quá ít thông tin đến với họ nên việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe không tốt dẫn đến nhiều hậu quả đáng buồn.

Mình tốt nghiệp bác sĩ đa khoa, đã tham gia y tế cơ sở, y tế gia đình, làm chuyên về bệnh đường hô hấp tại bệnh viện một thời gian. Hiện tại đang làm chuyên khoa mắt tại bệnh viện.

Từ trước đến giờ, mình mong muốn truyền tải đến mọi người những hiểu biết về y học phổ thông, nhưng chỉ thực hiện được với những người mình tiếp cận được. Nay có diễn đàn, mình muốn dành thêm thời gian để chuyển đến được nhiều người hơn những thông tin y khoa phổ thông và thực tế của cuộc sống để mong góp phần nhỏ trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe của mọi người tốt hơn.

Mình có thể tư vấn được trong các bệnh nội khoa tổng quát, bệnh đường hô hấp và bệnh về mắt.

Note: Thành viên diễn đàn đặt câu hỏi bên dưới topic để được bác sĩ tư vấn.

 

Bạn Hắc Liên thân mến!

Mình không biết bạn bao nhiêu tuổi?

Bạn đã sử dụng thuốc nhỏ mắt điều trị bệnh mắt hột 20 năm nay, có thể bạn đã hơn 30 tuổi.

Thực tế hiện nay bệnh mắt hột rất hiếm gặp trong các bệnh về mắt vì điều kiện vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường tốt, cộng với có thuốc kháng sinh đặc trị và chương trình phòng chống mù lòa do bệnh mắt hột quốc gia.

Bệnh mắt hột do vi khuẩn Chlamydia trachomatis, lây lan thành dịch trong gia đình, cộng đồng có điều kiện vệ sinh kém. Ngày xưa là một trong những nguyên nhân gây mù lòa hàng đầu.

Với cụ thể trường hợp bạn Hắc Liên:

1. Tôi không rõ chẩn đoán mắt hột của bạn đã chuẩn xác chưa. Vì bây giờ bệnh này hiếm gặp, và đôi khi cách bs truyền tải thông tin đến bệnh nhân không được đầy đủ.

2. Có thể trước đây bạn bị mắt hột, để lại di chứng nhẹ nhất: Cộm xốn, rát. (Những di chứng nặng của bệnh mắt hột: Lông quặm, sẹo kết mạc, sẹo giác mạc, mù lòa)

3. Nếu bạn trên 30 tuổi, khi hết dịch covid nên đến một bệnh viện tỉnh hoặc thành phố để khám kiểm tra mắt:

- Xác nhận bệnh và di chứng nếu có.

- Bây giờ thời hiện đại và nếu lớn tuổi sẽ có những bệnh khác không kém quan trọng khác có thể mắc phải: Glaucoma (cườm nước) ; đục thuỷ tinh thể, viêm kết mạc dị ứng, khô mắt (nhiều người bị)..

*Hiện tại như bạn nói mắt bị ngứa, đỏ, đau khi ngủ dậy. Đây là triệu chứng về mắt mà gần như đa số nhân viên văn phòng ngày nay đều có. Bạn không nên quá lo lắng.

1. Bạn nên hạn chế tối đa điện thoại, vi tính (40 phút cho mắt nghỉ 10-20 phút) ; tránh gió quạt; không dụi mắt.

2. Thuốc: Tạm thời bạn sử dụng nước mắt nhân tạo (một trong các loại sau: Col tearbalance, Refresh, sanlein.. 1 giọt x 3-4 lần/ ngày) và nước muối (mua ở nhà thuốc) rửa mắt hàng ngày.

Chúc bạn khỏe và bình an. Có gì còn thắc mắc bạn có thể trao đổi thêm nhé.

Cám ơn bạn, xin chào và hẹn gặp lại!

 

Bs TS xin trả lời 3 câu hỏi này trước, còn trong inbox sẽ trao đổi sau với bạn:

1. Thực tế bây giờ đa số trẻ em gần như không thiếu các loại vitamin cần thiết cho mắt. Các dinh dưỡng cần thiết đã có trong sữa, trái cây, rau, thực phẩm hàng ngày nên không cần thiết bổ sung bằng thuốc. Vì các vitamin và vi lượng cơ thể chỉ cần một lượng nhỏ và rất cần, nhưng khi bổ sung quá nhiều sẽ dễ bị độc cho gan, thận của trẻ.

Các thuốc gọi là bổ sung dinh dưỡng hoàn hảo cho mắt hiện nay trên thị trường đa số chỉ là thực phẩm chức năng. Một vài trường hợp cụ thể ở những bé ăn uống quá kém mới cần dùng đến.

Quan trọng là không để trẻ quá lạm dụng màn hình. Tập cho trẻ phải nhìn xa, nhìn mây trôi, dãy núi, những tòa nhà..

Tập cho trẻ ăn đủ các nhóm thức ăn, nhất là trái cây, rau củ quả, các loại hạt.

2. Nước muối dùng nhỏ rửa mắt mua ở nhà thuốc dùng thường xuyên tốt cho mắt. Vì nước muối giúp vệ sinh mắt sạch các bụi bẩn và dị vật, giảm khô mắt. Chỉ vài trường hợp cá biệt khi sử dụng làm quá xót mắt, đỏ mắt thì không sử dụng. Vì có thể mắt người đó quá nhạy cảm (rất hiếm)

3. Đối với người thường xuyên thức đêm và nhìn màn hình nhiều thì:

- Hạn chế nhìn màn hình liên tục. Nên khoảng 40 phút cho mắt nghỉ 10-20 phút. Massage mi mắt, tập thể dục mắt bằng cách đảo nhiều hướng khác nhau.

- Nên ngủ đủ.

- Sử dụng nước muối, nước mắt nhân tạo hỗ trợ (bạn chọn loại nước mắt nhân tạo ở chỗ bạn dễ mua và làm mắt bạn dễ chịu)

Những lời trao đổi ngắn mong là giúp giải đáp những thắc mắc của bạn.

Chúc bạn và gia đình luôn khỏe mạnh và bình an!

Xin chào và hẹn gặp lại bạn!

 

Chào bác sĩ, cháu có một số vấn đề về mắt mong được bác giải đáp giúp ạ!

Nhà cháu bên ngoại, bao gồm bà ngoại và bảy người con của bà (trong đó có mẹ cháu), đều đã từng xảy ra bệnh lý về mắt và phải trải qua phẫu thuật. Cháu cảm thấy có chút lo lắng sự việc này liên quan đến di truyền, trong khi từ nhỏ mắt cháu đã yếu và hiện tại còn đang bị cận khá nặng. Cháu muốn hỏi bác sĩ: Có phải khả năng mắc bệnh của cháu cũng khá cao không ạ?

Vấn đề thứ hai là cháu bị cận nặng, tần suất sử dụng thiết bị điện tử tương đối nhiều, mà đối với việc bảo vệ và chăm sóc mắt lại có phần chủ quan, chỉ khi cần thiết mới đi đo và cắt kính lại. Do cận nặng nên cháu được tư vấn nên đeo loại kính độ thấp hơn một chút để giúp giảm độ. Cháu muốn hỏi bác sĩ là: Nếu không có vấn đề về tầm nhìn, cháu lâu ngày không đi đo và thay mắt kính có ảnh hưởng nghiêm trọng gì không; và độ cận của mắt có phải chỉ tăng đến một mức độ nào đó rồi dừng lại không ạ?

Cuối cùng mong bác sĩ tư vấn một số biện pháp chăm sóc mắt, đặc biệt là cách hạn chế tăng độ đối với bệnh cận thị ạ!

Cháu xin chân thành cảm ơn.

 

1. Bây giờ "Trong mắt em vẫn còn có hột sạn sạn (nguyên nhân gây cộm và ngứa mắt)" : Hột sạn này cũng thường gặp ở những người viêm kết mạc dị ứng lâu ngày, nếu cộm khó chịu quá đôi khi cần nạo lấy ra (gọi là sạn vôi). Khi hết dịch bạn khám kiểm tra mắt bác sĩ sẽ đánh giá cụ thể hơn, đồng thời xác nhận bệnh mắt hột và có di chứng không.

2. Thuốc vừa rồi bạn tự mua ở nhà thuốc, khi nhỏ mắt rát khó chịu thì bạn nên ngưng nhé.

3. Hiện bạn chưa đi khám được, và triệu chứng bạn kể không cấp cứu và nguy hiểm, bạn chỉ nên dùng nước muối và nước mắt nhân tạo.

Lưu ý là nước mắt nhân tạo đa số khi nhỏ mắt sẽ dễ chịu, nhưng một ít người dễ dị ứng có thể bị kích ứng mắt gây đỏ, xốn, cộm, rát mắt thì nên ngưng lại.

Các lọ thuốc nhỏ mắt nên cẩn thận ghi lại ngày mở nắp lọ. Đa số thuốc nhỏ mắt sau mở lọ sử dụng trong vòng 15 ngày, tối đa sau 30 ngày không nên dùng tiếp.

Vài điều trao đổi thêm với bạn để rõ hơn.

Chúc bạn luôn luôn vui vẻ và hạnh phúc nhé!

 

Chào cháu Hạnh Hảo, Bác xin trả lời những vấn đề cháu hỏi.

1. Cháu nói là bà ngoại và cả bảy người con đều có bệnh về mắt đã phẫu thuật nhưng bác không rõ là bệnh gì và phẫu thuật mắt vì bệnh gì. Bác chỉ đưa ra giải thích có thể để cháu tham khảo:

Trong các bệnh về mắt có bệnh có di truyền, có bệnh có thể có yếu tố di truyền, có bệnh là do trong cuộc sống mắc phải.

Bệnh di truyền là bệnh liên quan đến gen. Nếu con cái nhận gen bệnh từ bố mẹ thì chắc chắn sẽ bị bệnh đó liên quan đến gen lặn gen trội trong bộ nhiễm sắc thể của mình. Thông thường những bệnh di truyền xuất hiện khi còn trẻ. Ví dụ bệnh tiểu đường di truyền thường xuất hiện trước tuổi 40, gọi là tiểu đường típ 1, còn bệnh tiểu đường mắc phải thường xuất hiện sau tuổi 40, gọi là tiểu đường típ 2.

Bệnh cận thị cũng có hai dạng: Cận thị có tính di truyền và cận thị mắc phải do môi trường sống.

Gia đình ngoại của cháu nếu cả tám người đều mắc cùng một bệnh về mắt và phải phẫu thuật thì có thể liên quan đến yếu tố di truyền. Vấn đề này cháu có thể cung cấp cho bác rõ hơn bệnh gì của mỗi người, điều trị như thế nào bác sẽ giải thích rõ ràng cụ thể hơn, và cháu có đáng lo ngại về mắt của mình hay không.

2. Vấn đề thứ hai và cuối cùng cháu hỏi là cận thị và việc đeo kính như thế nào.

Vấn đề tăng độ cận liên quan đến việc sử dụng mắt nhìn gần quá nhiều mà không nhìn xa, môi trường làm việc, học tập, ánh sáng, chứ không phải việc đeo kính thường xuyên hay không. Nên tập nhìn xa, tập thể dục mắt hằng ngày (liếc, đảo mắt, massage mắt), cho mắt nghỉ ngơi, phòng phải đủ ánh sáng (ánh sáng tự nhiên càng tốt), tránh sử dụng màn hình quá nhiều, ăn các loại thực phẩm bổ sung các vitamin sẽ hạn chế các bệnh, tật khúc xạ của mắt, mắt sẽ khỏe hơn.

Việc đeo kính thế nào, bao nhiêu độ tùy thuộc vào bác sĩ lúc khám và đo kính làm sao cho bệnh nhân lúc đeo kính nhìn rõ, không chóng mặt nhức đầu là được.

Nếu chỉ cận độ nhỏ dưới 2D thì việc đeo kính không có gì khó chịu lắm cho mắt.

Vấn đề hay gặp khó chịu ở người mới đeo kính hoặc những người hai mắt có độ không giống nhau (bất đồng khúc xạ), hoặc có độ loạn nặng, hoặc cận quá lớn trên 4D thì bác sĩ sẽ hướng dẫn cho người bệnh tập đeo kính từ từ. Thường thì ở những trường hợp cá biệt này, tập đeo kính độ nhỏ tăng dần sau một thời gian đến mức độ nào mà bệnh nhân thấy rõ nhất và nhất là không chóng mặt, nhức đầu.

* Về việc đeo kính của cháu: Nếu không ảnh hưởng tầm nhìn, mắt cháu cũng cảm thấy bình thường thì cháu không cần thay kính cũng không ảnh hưởng gì nghiêm trọng đến mắt.

Việc độ cận của cháu quá nặng bác sĩ cho cháu giảm độ để dễ chịu khi đeo kính, không chóng mặt, nhức đầu chứ không phải là không tăng độ. Việc tăng độ như bác đã giải thích ở trên.

Thông thường độ cận của mắt sẽ dừng lại ở tuổi 20. Có một số người lúc đi học không bị cận nhưng khi ra đi làm suốt ngày trong phòng và ôm máy vì tính, điện thoại và rồi bị cận.

Những trao đổi trên mong là giải đáp được những thắc mắc của cháu.

Chúc cháu luôn vui vẻ, khỏe và bình an!

Chào cháu và hẹn gặp lại!

Bs. TS